Acuerdo de Tutela Temporal

El siguiente acuerdo de autorización de Tutela Temporal ha sido modificado para bacerla general.

Cualquier consulta o duda, por favor de utilizar el formulario de contacto.

Acuerdo de Tutela Temporal

Autorización de Tutela Temporal

Las partes de este acuerdo son:

Los Padres / Guardianes

Apellidos

Nombre

ID, DNI o CI

Apellidos

Nombre

ID, DNI o CI

Dirección Física

Detalles de Contacto

(de ahora en adelante como "el Padre / Guardián")

El Niño

Apellidos

Nombre

ID, DNI o CI

Fecha de Nacimiento

(de ahora en adelante como "el niño")

Los Guardianes Temporales

Apellidos

Nombre

ID, DNI o CI

Apellidos

Nombre

ID, DNI o CI

Dirección Física

Detalles de Contacto

(de ahora en adelante como "el Guardián Temporal")

Yo, el Padre/Guardián del Niño por la presente entrego la tutela temporal al Guardián Temporal por el período comprendido desde el día _______ de ____________________ 20____ y expirando en el día _______ de _____________________ 20____.

1. Yo por la presente reconozco que el Niño residirá con el Guardián Temporal y puede viajar localmente con el Guardián Temporal.

2. Autorizo al Guardián Temporal a actuar sobre mi beneficio a hacer todas decisiones diariamente en cuanto a las actividades del Niño.

3. Autorizo al Guardián Temporal en administrar tratamiento de primeros auxilios para heridas o enfermedades secundarias experimentadas por el Niño, excepto los siguientes tratamientos de primeros auxilios que se especifican a continuación:

________________________________________

4. Autorizo al Guardián Temporal, en caso de que yo no pueda ser contactado ni si alguna urgencia dicta, para actuar “in loco parentis” para el Niño con respeto a cualquier circunstancia, inclusive cualquier accidente y/o enfermedad, que puede necesitar tratamiento médico, inclusive cirugía, y en mi beneficio para autorizar cualquiera tratamiento o cirugía, a su entera discreción, (cuál discreción no será ejercitada desrazonablemente), puede creer necesario. El tratamiento médico para el Niño también puede incluir cirugía dental, radiografía, transfusión de sangre, anestésico y la medicina proporcionaron cualquiera tratamiento médico que es realizado por un facultativo debidamente licenciado. Yo por la presente acepto la obligación plena para todos costes contraídos por tal tratamiento médico para el Niño.

5. Las personas responsables deben tomar nota de lo Siguiente: (Indicar por favor el estado del niño, por ejemplo: alergias, tendencia de sangrar anormalmente, epilepsia, etc.) ________________________________________ ________________________________________ ________________________________________ La presente prescribe, u otra medicina que es administrada: ________________________________________ ________________________________________

6. La información siguiente es esencial en caso de tratamiento médico u hospitalización:

6.1. Nombre y Dirección del Empleador:

________________________________________

________________________________________

6.2. Ayuda médica/Asegurador: ________________________________________

6.3. Número de poliza: ________________________________________

7. Yo indemnizo al Guardián Temporal contra cualquier y todos los reclamos que surjan o hayan surgido de cualquier manera, guarda donde tales reclamos surgen de la negligencia, la culpa grave o intención voluntariosa durante el período especificado de la Tutela Temporal.

8. Declaro que soy el custodio legal del Niño y que tengo la autoridad legal para designar a un Guardián Temporal para el Niño.

9. A menos que sea contradictorio con el contexto, las palabras que signifiquen el singular incluirá el plural y viceversa.

Firmado el día _________________________20____.

Padre/Guardián: _______________________

Guardián Temporal: _______________________

Testigo1: _____________________

Testigo2: _____________________